KHI NÀO NÊN XEM XÉT PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM?

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm thường được xem là giải pháp cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác như thuốc giảm đau hoặc tiêm corticosteroid không mang lại hiệu quả. Bài viết này sẽ giải thích cho bạn mọi thông tin cần thiết về quy trình phẫu thuật.

Thoát vị đĩa đệm là một vấn đề sức khỏe khá phổ biến, có thể gây ra nhiều khó khăn trong cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Quyết định phẫu thuật thường được đưa ra khi tình trạng này gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hoặc khi các biện pháp điều trị bảo tồn không đạt kết quả.

Hiện nay, có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau cho thoát vị đĩa đệm. Lựa chọn kỹ thuật cụ thể sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân cũng như kinh nghiệm và sự lựa chọn của bác sĩ phẫu thuật.

Mặc dù phẫu thuật có thể giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống, nhưng đây cũng là một quy trình không đơn giản và đi kèm với nhiều rủi ro. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn tất cả những thông tin quan trọng liên quan đến phẫu thuật thoát vị đĩa đệm.

Thoát vị đĩa đệm là gì?

Để nắm rõ khái niệm về thoát vị đĩa đệm, trước tiên bạn cần tìm hiểu về cấu trúc của cột sống. Cột sống được hình thành từ nhiều đốt sống riêng lẻ, giữa các đốt sống này có những đĩa đệm làm bằng sụn, đóng vai trò như bộ phận giảm chấn. Đó chính là các đĩa đệm.

Mỗi đĩa đệm bao gồm một phần trung tâm gọi là nhân nhầy và một lớp vỏ bên ngoài gọi là vòng xơ. Vòng xơ bao bọc quanh nhân nhầy. Theo thông tin từ các chuyên gia tại Phòng khám Mayo, tình trạng thoát vị xảy ra khi nhân nhầy bị rò rỉ ra ngoài qua những vết rách ở vòng xơ.

Thoát vị đĩa đệm có thể xuất hiện ở bất kỳ khu vực nào trên cột sống và có khả năng gây kích thích cho các dây thần kinh. Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tình trạng lồi ra.

Tình trạng thoát vị đĩa đệm rất phổ biến trong cộng đồng. Theo ước tính, trong số 1.000 người trưởng thành dưới 49 tuổi, có khoảng từ 5 đến 20 người gặp phải vấn đề này. Bệnh thường ảnh hưởng đến vùng lưng dưới hoặc cổ, gây ra cảm giác đau, hạn chế khả năng vận động và mất cảm giác.

Mặc dù thoát vị có thể xảy ra ở bất kỳ khu vực nào trên cột sống, nhưng nó thường gặp nhất ở vùng thắt lưng và cổ.

Điều trị thoát vị đĩa đệm

Trước khi quyết định phẫu thuật cho tình trạng thoát vị đĩa đệm, người bệnh thường được khuyến nghị thử nghiệm một số phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn. Trong nhiều trường hợp, việc sử dụng thuốc

Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm

Trước khi quyết định phẫu thuật cho tình trạng thoát vị đĩa đệm, các bác sĩ thường khuyến nghị thử nghiệm một số phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn. Trong nhiều trường hợp, việc sử dụng thuốc để giảm đau và khó chịu là bước đầu tiên. Nếu cơn đau không quá nghiêm trọng, bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc naproxen.

Nếu những loại thuốc này không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể xem xét việc tiêm corticosteroid vào khu vực gần dây thần kinh cột sống bị ảnh hưởng. Trong một số tình huống nghiêm trọng hơn, thuốc opioid cũng có thể được chỉ định.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng những loại thuốc này có nguy cơ gây ra tình trạng lờn thuốc, phụ thuộc và nghiện. Ngoài ra, chúng cũng đi kèm với một số tác dụng phụ không mong muốn. Do đó, việc sử dụng chúng cần được thực hiện một cách thận trọng và thường đi kèm với vật lý trị liệu cùng các bài tập cá nhân hóa.

Khi nào nên xem xét phẫu thuật cho thoát vị đĩa đệm?

Phẫu thuật trở thành lựa chọn khi tất cả các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả. Thực tế cho thấy, phần lớn bệnh nhân không cần phải phẫu thuật vì triệu chứng thường cải thiện sau vài ngày hoặc vài tuần điều trị.

Tuy nhiên, nếu triệu chứng kéo dài trong nhiều tháng hoặc gây ảnh hưởng đến khả năng hoạt động hàng ngày thì phẫu thuật thoát vị đĩa đệm sẽ được xem xét. Tình trạng này có thể do đĩa đệm chèn ép lên các dây thần kinh và ảnh hưởng đến khả năng vận động cũng như kiểm soát bàng quang và ruột.

Hiện nay có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau để điều trị thoát vị đĩa đệm. Trong một số trường hợp cụ thể, phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu với vết rạch nhỏ và thời gian hồi phục nhanh chóng có thể là lựa chọn phù hợp. Phương pháp này thường mang lại kết quả tích cực cho người bệnh.

Chuẩn bị cho ca phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Trước khi tiến hành phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân cần nắm rõ các nguy cơ và biện pháp phòng ngừa liên quan. Chúng tôi khuyến khích bạn thực hiện lối sống lành mạnh.

Một trong những điều quan trọng là bệnh nhân nên cố gắng giảm cân và cải thiện thể trạng trước khi phẫu thuật. Cân nặng vượt mức sẽ tạo thêm áp lực lên cột sống, điều này có thể cản trở quá trình hồi phục sau phẫu thuật.

Ngoài ra, việc tăng cường sức mạnh cho cơ lưng cũng rất cần thiết đối với những ai gặp vấn đề về cột sống. Hãy đảm bảo rằng bạn thực hiện các bài tập dưới sự hướng dẫn của chuyên gia để tránh làm tình trạng chấn thương trở nên nghiêm trọng hơn.

Giống như bất kỳ loại phẫu thuật nào khác, việc từ bỏ thuốc lá trước khi thực hiện ca mổ là rất quan trọng. Hút thuốc không chỉ làm tăng nguy cơ gặp biến chứng mà còn làm chậm quá trình hồi phục sau phẫu thuật.

Các lựa chọn phẫu thuật cho thoát vị đĩa đệm

Hiện nay, có nhiều phương pháp phẫu thuật để điều trị tình trạng thoát vị đĩa đệm. Dưới đây là một số kỹ phẫu thuật chính với thông tin tiết về chúng.

Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm

Cắt bỏ đĩa đệm là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất trong điều trị thoát vị đĩa đệm. Thủ tục này liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ đĩa bị tổn thương. Đối với các trường hợp thoát vị ở cột sống cổ, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật qua đường tiếp cận từ phía trước.

Trong quy trình này, bác sĩ sẽ tạo một vết rạch nhỏ ở phía trước cổ để lấy đi phần đĩa bị hỏng. Sau khi loại bỏ, khoảng trống sẽ được lấp đầy bằng các mảnh xương nhỏ hoặc có thể sử dụng một đĩa nhân tạo.

Phẫu thuật ghép xương và cắt xương

Phẫu thuật tạo hình cột sống là một phương pháp điều trị cho thoát vị ở vùng cổ. Kỹ thuật này sử dụng thiết bị để mở rộng không gian trong ống sống, nhằm giảm áp lực lên các dây thần kinh và cải thiện triệu chứng.

Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ một phần thân đốt sống cũng được thực hiện để tăng không gian trong ống sống, từ đó giảm áp lực lên tủy sống và tạo thêm chỗ cho các dây thần kinh.

Cắt bỏ thân đốt sống cổ

Thủ tục này tương tự như những gì đã đề cập trước đó nhưng không chỉ loại bỏ phần thân của cột sống mà còn cả các đĩa liền kề. Để ổn định cấu trúc cột sống sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ sử dụng tấm kim loại, ốc vít và ghép xương.

Phẫu thuật hợp nhất cột sống

Kỹ thuật cố định cột sống cũng thường được áp dụng trong điều trị thoát vị đĩa đệm. Phương pháp này kết nối hai đoạn của cột sống có chứa những đĩa bị thoát vị. Trong quá trình thực hiện, nhiều dụng cụ khác nhau sẽ được sử dụng để đảm bảo tính ổn định cho khu vực này.

Quá trình hồi phục sau phẫu thuật

Thời gian hồi phục sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm thường khá ngắn. Hầu hết bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày hôm sau. Tuy nhiên, cần lưu ý tránh một số hoạt động trong ít nhất một tháng sau phẫu thuật.

Cụ thể, bệnh nhân nên tránh tập luyện mạnh mẽ và nâng vật nặng; đồng thời hạn chế lái xe hoặc ngồi lâu. Tư thế ngồi khom lưng cũng không tốt cho quá trình hồi phục.

Để hỗ trợ phục hồi nhanh chóng hơn và cải thiện khả năng vận động, chương trình phục hồi chức năng có thể được khuyến nghị.

Các bài tập dưới sự giám sát phù hợp sẽ giúp rút ngắn thời gian hồi phục của bạn hiệu quả hơn.

Rủi ro và biến chứng sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Phẫu thuật để điều trị thoát vị đĩa đệm thường mang lại nhiều lợi ích cho đa số bệnh nhân. Tỷ lệ gặp biến chứng là khá thấp, và người bệnh thường cảm thấy cuộc sống của họ được cải thiện rõ rệt.

Tuy nhiên, vẫn tồn tại một số vấn đề có thể phát sinh. Chẳng hạn, nhiễm trùng hoặc chảy máu có thể xảy ra, đặc biệt ở những người cao tuổi. Ngoài ra, hiện tượng xơ hóa sau phẫu thuật cũng có thể xuất hiện, gây cản trở trong quá trình phục hồi khả năng vận động.

Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể không đạt được sự hài lòng với kết quả phẫu thuật. Điều này thường xảy ra khi nguyên nhân gây chấn thương không được xác định rõ ràng trước khi tiến hành phẫu thuật. Khi không có dấu hiệu rõ ràng cho thấy tình trạng chèn ép thần kinh, các triệu chứng vẫn tiếp tục tồn tại sau phẫu thuật và ca mổ có thể bị coi là không thành công.

Thoát vị đĩa đệm thường có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc.

Mặc dù phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là một phương pháp khả thi nhưng thực tế cho thấy nhiều bệnh nhân không cần phải can thiệp phẫu thuật. Việc sử dụng thuốc và chương trình phục hồi chức năng thường giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng.

Nếu cuối cùng bệnh nhân quyết định chọn phương pháp phẫu thuật, việc hiểu rõ tất cả các rủi ro và biến chứng tiềm ẩn là rất quan trọng. Tuy nhiên, nhìn chung, phẫu thuật thường mang lại kết quả tích cực và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Bs Leonardo Biolatto 

Theo minnakenko

GỌI NGAY 0908 844 224

ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN THÊM VỀ SẢN PHẨM

HÀNG NHẬT ICHIBAN

Email: hangnhatichiban@gmail.com

 Sky Garden PMH, Q. 7, TP. HCM